Die Eliminationsdiät

Annick Huberts-Bosch
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Annick Bosch is a PhD candidate at Karakter Child and Youth Psychiatry University Centre (Nijmegen, the Netherlands) at the TRACE project and specializes in ADHD.


Das Ziel der Eliminationsdiät (ED) ist, die Symptome von ADHS und Stimmungsschwankungen zu verringern, indem bestimmte Lebensmittelkomponenten aus der Ernährung genommen werden. Die Eliminationsdiät muss von einem Ernährungsberater begleitet werden. Er oder sie informiert Sie über die Liste der Lebensmittel, die Teil der Diät sind, und kann Ihnen bei einem Speiseplan und Rezepten behilflich sein.

Der erste Teil der Eliminationsdiät besteht aus einer 5-wöchigen standardisierten Phase: Alle bekannten Nahrungsmittelallergene werden weggelassen. Die Zuckeraufnahme wird ausserdem in dieser Eliminationsphase eingeschränkt / normalisiert. Der zweite Teil (Wiedereinführungsphase) kann bis zu 12 Monate dauern und besteht aus vier Phasen: 1) Allergene; 2) Zucker; 3) Histamin freisetzende oder Histamin enthaltende Produkte; und 4) Zusatzstoffe. Alle 14 Tage wird ein neues Lebensmittel hinzugefügt. Dies wird in ausreichender Menge gemacht, um ADHS-Symptome auslösen zu können. Wenn die Wiedereinführung nicht zu einem Wiederauftreten von ADHS Symptomen führt, wird dieses Lebensmittel – nach Abschluss der ersten Phase – der Ernährung hinzugefügt und kann gegessen werden. Wenn Lebensmittel den Eltern zufolge zum Wiederauftreten von ADHS-Symptomen führen, wird das Lebensmittel als „zu vermeiden“ kategorisiert.

Die Ergebnisse von zwei Metaanalysen und einer kürzlich durchgeführten Übersichtsstudie [1] [2] [3] zeigen, dass Eliminationsdiäten wahrscheinlich wirksamer als andere Diäten sind wenn es um die Verringerung von ADHS Symptomen geht. Bei 30% der Kinder reduzierte diese Diät die ADHS-Symptome wirksam [1]. Die Eliminationsdiätstudien litten jedoch unter mehreren Einschränkungen (d. H. keine aktive Kontrollgruppe, unbekannte Langzeiteffekte, unbefriedigende verblindete Tests, unbekannte biologische Effekte und Fragen der Wirtschaftlichkeit). Deshalb sind weitere Untersuchungen zur Wirksamkeit nötig.

Innerhalb des Eat2beNICE-Konsortiums versucht die TRACE-Studie, diese Probleme zu lösen. TRACE ist die erste Studie, die die kurz- und langfristige Wirksamkeit und Kosteneffizienz von zwei diätetischen Behandlungen (Eliminationsdiät und eine gesunde Diät) als Ergänzung zur normalen Behandlung von Kindern mit ADHS bestimmt. Im Gegensatz zu früheren Studien wurde TRACE erheblich verbessert, da wir eine Eliminationsdiät mit einer gesunden Ernährungsweise vergleichen, diese beiden Diätbehandlungen dann mit der normaler Versorgung vergleichen und diese auf die langfristigen und biologischen Auswirkungen untersuchen, sowie verblindete und objektive Messungen  mit einbeziehen.